¿Qué es la implantación en dos fases en Barcelona y para quién está indicada?
La implantación dental en dos fases es un protocolo quirúrgico que implica la colocación del elemento intraóseo y la posterior prótesis en momentos separados. El método sumergible consiste en colocar el implante con un cierre completo de la mucosa sobre el tapón durante el período de osteointegración. Esta intervención está indicada para pacientes independientemente del sexo, principalmente en el grupo de edad mayor de 21 años, cuando se completa la formación del esqueleto facial. La razón principal de consulta es la pérdida parcial o total de dientes debido a caries, enfermedades periodontales o traumatismos. La sintomatología que indica la necesidad de un implante incluye alteración de la función masticatoria, molestias al comer y malestar psicológico por el defecto estético.
Medidas diagnósticas y evaluación de la gravedad
El diagnóstico del estado del paciente está regulado por los protocolos del Consejo General de Dentistas de España 2026 e incluye la visualización obligatoria de las estructuras óseas. Se realiza una tomografía computarizada de haz cónico para determinar la densidad ósea según la escala de Hounsfield. La gravedad de la situación clínica se clasifica según el volumen y la calidad del hueso:
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Grado leve: volumen óseo suficiente, la estabilidad primaria del implante se logra sin intervenciones adicionales.
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Grado moderado: déficit de altura o anchura de la cresta alveolar de hasta 4 mm, requiere regeneración ósea guiada.
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Grado severo: atrofia pronunciada, donde la realización de un elevación de seno o el injerto de bloque óseo se convierten en una etapa preparatoria obligatoria.
Indicaciones, contraindicaciones y localización de los defectos
Las indicaciones para la implantación en dos fases en Barcelona incluyen defectos unitarios, defectos múltiples y ausencia total de dientes (edentulismo). La localización de los dientes perdidos influye en la elección de la táctica: en el sector frontal se priorizan los parámetros estéticos, en la zona masticatoria, la fiabilidad funcional. Las contraindicaciones se dividen en absolutas (enfermedades sistémicas graves, diabetes mellitus no controlada, patología oncológica) y relativas (procesos inflamatorios bucales, tabaquismo, higiene deficiente). La eliminación de las contraindicaciones relativas forma parte de la preparación preoperatoria.
Ventajas e inconvenientes del enfoque clásico
Las ventajas de la técnica en dos fases en España vienen determinadas por los patrones biológicos de cicatrización. La inmersión completa del implante excluye el contacto de la zona de osteointegración con la microflora oral, minimizando el riesgo de periimplantitis. La posibilidad de formar un contorno gingival natural mediante el uso de un formador de encía proporciona un alto resultado estético. Los inconvenientes están relacionados con la duración del tratamiento: desde la colocación del implante hasta la fijación de la corona definitiva transcurren de 4 a 8 meses. Además, el paciente requiere dos intervenciones quirúrgicas, aunque la segunda es mínimamente traumática y dura entre 15 y 20 minutos.
Etapas del tratamiento quirúrgico y protésico
Las etapas del tratamiento en odontología en Barcelona son estrictamente secuenciales y están reguladas. Primera etapa: bajo anestesia local, se forma el lecho óseo, se coloca el implante, se fija el tapón de cierre y se sutura el colgajo mucoperióstico. Comienza el período de espera para la osteointegración: de 3 a 4 meses en la mandíbula inferior y hasta 6 meses en la superior. Segunda etapa: se realiza una mini-incisión, se retira el tapón de cierre y se coloca un formador de encía para crear un contorno natural. Después de 2-3 semanas, el formador se reemplaza por un pilar, el vínculo intermedio entre el implante y la corona. La etapa final es la toma de impresiones digitales y la fijación de la prótesis definitiva de dióxido de circonio o cerámica E.max.
Tipos de construcciones utilizadas
Los tipos de implantes utilizados se clasifican por forma y tipo de conexión. En el protocolo de dos fases se utilizan principalmente construcciones en forma de raíz hechas de aleaciones de titanio Grado 4 o Ti-6Al-4V ELI con superficie tratada para acelerar la osteointegración. Los pilares pueden ser estándar de titanio o individuales, fabricados mediante el método CAD/CAM de dióxido de circonio para lograr la máxima estética. La elección del modelo específico depende de la situación clínica y del biotipo de los tejidos del paciente.
Rehabilitación y prevención de complicaciones postoperatorias
La rehabilitación postoperatoria requiere el cumplimiento de recomendaciones dirigidas a prevenir complicaciones. En el postoperatorio inmediato, se excluyen los alimentos sólidos y calientes, y se prescriben enjuagues antisépticos con soluciones de clorhexidina. La prevención de complicaciones tardías (mucositis y periimplantitis) consiste en una higiene regular con irrigador y cepillos interproximales, así como revisiones profesionales cada 6 meses. Según los protocolos sanitarios catalanes, el seguimiento incluye la evaluación de la estabilidad de los tejidos y, si es necesario, la corrección de las cargas oclusales. El cumplimiento de estas reglas asegura la función predecible a largo plazo de los implantes durante 25-30 años.
Conclusión de la clínica Corona Dental
En la clínica dental Corona Dental se realiza el ciclo completo de tratamiento quirúrgico y protésico: desde la consulta inicial y la tomografía computarizada de haz cónico hasta la fijación de las construcciones definitivas de dióxido de circonio. Realizamos elevación de seno (cerrada y abierta), regeneración ósea guiada y colocación de implantes de las principales marcas mundiales con una técnica de inserción atraumática. Se presta especial atención al protocolo digital: planificación con plantillas 3D y modelado de la futura sonrisa. Los médicos de la clínica dominan las técnicas de trabajo con varios tipos de pilares (estándar, individuales CAD/CAM) y utilizan materiales con biocompatibilidad probada, incluidas las aleaciones de titanio Grado 4 y la cerámica E.max, lo que garantiza un resultado estético y duradero.
