¿Qué es el All-on-4?
Es un protocolo de implantología inmediata con carga inmediata que permite fijar una prótesis fija sobre solo cuatro implantes. Su ventaja clave es la posibilidad de prescindir de complejos y largos procedimientos de injerto óseo incluso con una atrofia ósea moderada, lo que lo convierte en una solución predecible y rápida para la pérdida total o casi total de dientes.
Si se enfrenta a la necesidad de rehabilitar todos los dientes de un maxilar, la tecnología All-on-4 (del inglés "All-on-Four" o "Todo-en-Cuatro") suele ser una opción clave a considerar. Se trata de un protocolo innovador de implantología de carga inmediata, diseñado para casos de edentulismo total o parcial. Su principal valor clínico es la posibilidad de realizar la rehabilitación en casos de atrofia ósea moderada, minimizando o evitando por completo la necesidad de cirugías preliminares complejas como el injerto óseo o el levantamiento de seno maxilar.
Ventajas clave de la tecnología All-on-4
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Plazos de tratamiento reducidos. Desde la colocación de los implantes hasta la fijación de la prótesis fija transcurren de 1 a 3 días (protocolo de carga inmediata).
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Mínima invasividad. Gracias a la colocación angular de los dos implantes posteriores, se utilizan zonas de hueso de mayor densidad, lo que a menudo hace innecesario el aumento óseo.
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Previsibilidad y estabilidad. Los cuatro implantes se unen inmediatamente mediante una barra metálica rígida de la prótesis, lo que proporciona una alta estabilidad primaria y condiciones favorables para la osteointegración (fijación del implante al hueso).
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Recuperación inmediata de la función y la estética. Recibe una prótesis fija completa con la que puede masticar en un plazo de 72 horas después de la cirugía, sin un período de edentulismo.
Etapas principales del tratamiento con el protocolo All-on-4
El tratamiento se basa en una planificación digital precisa y consta de etapas secuenciales:
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Diagnóstico y planificación 3D. La base es una tomografía computarizada (TC). A partir de ella, se crea un modelo virtual 3D de la mandíbula, se calculan con precisión los puntos de colocación de los implantes teniendo en cuenta la anatomía y, a menudo, se fabrican guías quirúrgicas para una máxima precisión.
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Colocación quirúrgica de los implantes. Bajo anestesia local (o sedación) se colocan cuatro implantes: dos en la zona anterior de forma vertical y dos en las zonas laterales, en ángulo. Si es necesario, se realiza una extracción dental atraumática de los dientes remanentes.
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Fijación de la prótesis de adaptación. El mismo día o en un plazo de 72 horas, se fija una prótesis temporal fija sobre los implantes mediante fijación atornillada sobre una estructura de armazón metálico resistente.
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Período de osteointegración. Durante 4-6 meses se produce la fusión biológica de los implantes con el hueso maxilar. La prótesis funciona durante este período, pero la carga está controlada.
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Colocación de la prótesis definitiva. Una vez que los implantes se han integrado por completo, la estructura temporal se sustituye por una prótesis definitiva de metal-cerámica o óxido de circonio.
Durabilidad y aspectos técnicos importantes
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Vida útil de los implantes: Con una osteointegración exitosa y una higiene correcta, es prácticamente ilimitada. Los fabricantes ofrecen garantía de por vida para sistemas de calidad.
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Vida útil de la prótesis: Depende del material y del uso: de 10-15 años (metal-composite) a 20 años o más (metal-cerámica, circonio).
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Parámetro clave del éxito: La estabilidad primaria del implante (ISQ). Para la carga inmediata se requiere un ISQ no inferior a 65-70 Ncm.
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Cada implante debe tener un pasaporte con número de serie que acredite su originalidad.
Contraindicaciones del método
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Absolutas: Diabetes mellitus no compensada (HbA1c > 8%), osteoporosis grave con tratamiento con bifosfonatos, trastornos graves de la coagulación sanguínea, enfermedades autoinmunitarias no controladas.
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Relativas (requieren preparación): Bruxismo, periodontitis no tratada, exacerbación de enfermedades crónicas, tabaquismo. La decisión la toma el médico tras consultar con especialistas.
Por qué los pacientes eligen la clínica Corona Dental en Barcelona para el All-on-4
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La implantología All-on-4 es una solución de alta tecnología que requiere un diagnóstico preciso y una ejecución experta. Si desea saber si es apto para este método y obtener un plan detallado de especialistas europeos, dé el primer paso: solicite una consulta a distancia con Corona Dental.
