Базальна імплантація зубів у Барселоні

Базальна імплантація зубів у Барселоні

Базальна імплантація — одноетапна хірургічна методика відновлення зубного ряду, при якій титанові конструкції фіксуються в кортикальному та базальному шарах щелепної кістки, стійких до атрофії. Це дозволяє встановити функціональний протез упродовж 3–5 днів без попереднього нарощування кісткової тканини.

У нашій клініці в Барселоні базальну імплантацію виконують імплантологи з досвідом понад 12 років із сертифікацією Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña. Системи: Nobel Biocare, Straumann (у т. ч. Straumann PURE), Sweden & Martina, Astra Tech. Прийом ведеться російською мовою.

Що таке базальна імплантація зубів і як вона працює?

Базальна імплантація — дентальна хірургічна методика, при якій імплантати встановлюються не в альвеолярний відросток (місце колишнього зуба), а в глибокі шари щелепної кістки: кортикальний і базальний. Термін походить від латинського «basis» — основа. Саме ці шари розташовані на глибині 8–14 мм і практично не піддаються резорбції (атрофії), навіть якщо зуб був відсутній багато років.

При класичній імплантації штучний корінь вживлюється в альвеолярний відросток і потребує 3–6 місяців для повної остеоінтеграції. Якщо об'єм кістки недостатній — необхідна кісткова пластика або синус-ліфтинг: додаткова операція, яка збільшує вартість і термін лікування на 4–9 місяців. Базальна методика усуває цю проблему: кортикальний і базальний шари щільні, не атрофуються та забезпечують негайне навантаження на імплантат одразу після встановлення.

Абатмент (елемент з'єднання з коронкою) і тіло імплантата в базальних системах являють собою односкладову конструкцію — це підвищує механічну надійність і виключає ризик розхитування в зоні з'єднання.

Базальна методика була розроблена в Європі в середині 1990-х років. За 30 років клінічної практики вона підтвердила ефективність у складних клінічних випадках — вираженій атрофії кістки, пародонтиті тяжкого ступеня і повній адентії. За даними іспанських клінік (Associació Catalana d'Implantologia), у 90% випадків операція проводиться без попередньої зміни об'єму кісткової тканини.

Порівняння: базальна vs класична імплантація

Кому показана базальна імплантація в Барселоні?

Базальну імплантацію призначають пацієнтам, яким класичні методики недоступні або неефективні.

Показання:

• Часткова або повна адентія — відсутність 3 і більше зубів на верхній та/або нижній щелепі

• Виражена атрофія альвеолярного гребеня, при якій синус-ліфтинг або кісткова пластика небажані або протипоказані

• Пародонтит середнього та тяжкого ступеня: кортикальний і базальний шари при пародонтиті залишаються інтактними, що забезпечує надійну первинну фіксацію

• Запальні процеси в альвеолярній зоні, що виключають стандартну імплантацію

• Дискомфорт, порушення фонетики та жування при носінні знімних протезів

• Компенсований цукровий діабет II типу — після висновку лікаря-ендокринолога

Протипоказання:

• Онкологічні захворювання в активній стадії

• Захворювання кровотворної системи (порушення згортання)

• Вагітність і період лактації

• Остеопороз із застосуванням бісфосфонатів внутрішньовенно — ризик остеонекрозу перевищує користь

• Одинична відсутність зуба — у цьому випадку переважна класична імплантація або мостоподібний протез

Якщо ви не впевнені в наявності показань — запишіться на безкоштовну первинну консультацію. Імплантолог проведе огляд, панорамний рентген і 3D комп'ютерну томографію та дасть відповідь щодо вашого клінічного випадку.

Типи базальних імплантатів у нашій клініці

Вибір конструкції залежить від об'єму та щільності кістки, ширини альвеолярного гребеня і кількості зубів, що відновлюються. Імплантолог визначає тип на підставі даних 3D комп'ютерної томографії.

Компресійні базальні імплантати. Конічна форма з різьбою малого діаметра. Шорстке поверхневе напилення прискорює остеоінтеграцію та забезпечує первинну стабільність у момент встановлення. Оптимальні при достатній щільності кортикальної пластини та відновленні від 3 до 6 зубів.

Дискові базальні імплантати (BOI — Basal Osseointegrated Implant). Нижня частина має форму диска з бікортикальною різьбою: фіксація відбувається латерально, а не по осі — це критично важливо при ширині альвеолярного гребеня менше 4 мм. Застосовуються при тяжкій атрофії та горизонтальній втраті об'єму кістки.

Комбіновані базальні імплантати. Поєднують компресійну та бікортикальну різьбу. Забезпечують максимальну первинну стабільність при неоднорідній структурі кістки. Становлять основу конструкцій, що застосовуються при повній реабілітації (All-on-4, All-on-6).

Етапи базальної імплантації в нашій клініці

Повний курс лікування займає від 3 до 5 робочих днів — пацієнт може приїхати спеціально на процедуру і від'їхати з готовим функціональним протезом.

День 1 — Діагностика (2–3 години). Повний огляд ротової порожнини. Панорамний рентген і 3D комп'ютерна томографія на обладнанні клініки. Лабораторні аналізи за потреби. Імплантолог складає індивідуальний план лікування із зазначенням кількості та типу імплантатів, матеріалу протеза та підсумкової вартості. Консультація проводиться російською мовою.

День 2 — Хірургічний етап (1,5–2,5 години). Операція під місцевою анестезією (артикаїн) або седацією на вибір пацієнта. Замість розрізу — прокол не більше 3 мм. Імплантолог встановлює конструкції в кортикальний і базальний шари кістки. Шви, як правило, не накладаються. Після операції пацієнт перебуває під наглядом 30–60 хвилин.

Дні 3–5 — Ортопедичний етап (2–3 години). Виготовлення та фіксація тимчасового протеза на абатменти — без додаткової операції. Протез повністю функціональний: пацієнт говорить, посміхається і приймає м'яку їжу. Одночасно знімаються цифрові відбитки за допомогою інтраорального сканера для виготовлення постійної конструкції з цирконію методом CAD/CAM.

Через 3–6 місяців — Постійний протез. Після завершення остеоінтеграції тимчасовий протез замінюється постійним із цирконію або металокераміки. Пацієнтам з інших країн клініка надає повну медичну документацію для дистанційного спостереження — приїхати потрібно лише на фінальний етап.

Переваги базальної імплантації перед класичною

Без нарощування кісткової тканини. Фіксація в кортикальному та базальному шарах виключає потребу в синус-ліфтингу та кістковій пластиці в 90% випадків — скорочує вартість лікування та усуває додатковий 4–9-місячний період очікування.

Протез через 3–5 днів. Негайне навантаження на імплантат дозволяє зафіксувати функціональний протез через 72–120 годин після операції. При класичній імплантації цей термін становить 3–6 місяців.

Мінімально інвазивна техніка. Прокол замість розрізу знижує травматичність, виключає необхідність швів і скорочує реабілітаційний період до 3–7 днів.

Застосовна при пародонтиті. Класична імплантація при активному пародонтиті протипоказана. Базальний і кортикальний шари при пародонтиті залишаються здоровими, що робить методику доступною для цієї категорії пацієнтів.

Менш інвазивна, ніж вилицеві імплантати. При тяжкій атрофії верхньої щелепи альтернативою є вилицева імплантація — складніша операція. Базальні імплантати справляються з більшістю випадків атрофії без втручання у вилицеву кістку.

Коронка незалежна від імплантата. При пошкодженні коронки замінюється лише вона — імплантат залишається в кістці. Це виключає повторну операцію та знижує довгострокові витрати.

Підходить при діабеті II типу. Пацієнти з компенсованим цукровим діабетом II типу проходять процедуру після отримання висновку ендокринолога. У нашій клініці в Барселоні 8 з 10 пацієнтів із таким діагнозом отримують позитивний вердикт.

Негайне відновлення жувальної функції. Жувальний тиск через протез стимулює кровообіг і прискорює відновні процеси в тканинах ротової порожнини — це фізіологічний ефект негайного навантаження.

Вартість базальної імплантації в Барселоні

Ціна на базальну імплантацію зубів у Барселоні залежить від кількості зубів, що відновлюються, типу протеза (металокераміка або цирконій) і обсягу попереднього лікування.